عکس: GETTY IMAGES
عکس: GETTY IMAGES

عادات "ساعت خوشی" شما می تواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد

آگاهی از این خطر پایین است، به خصوص در میان بیماران مبتلا به سرطان برای اولین بار

همه ما می دانیم که سیگار باعث سرطان می شود. اما این پیام در مورد مصرف نوشیدنی های الکلی هنوز به همه نرسیده است.

پزشکان می گویند بسیاری از مردم از این که الکل خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان ها مانند سرطان کبد، روده بزرگ و سینه را افزایش می دهد، شگفت زده می شوند. و بیماران سرطانی می گویند تا زمانی که تشخیص داده نشده اند، از افزایش خطر آگاه نیستند.

همزمان با افزایش آگاهی - جراح کل سابق ایالات متحده اخیراً خواستار اضافه کردن برچسب های هشدار دهنده روی نوشیدنی های الکلی شده است - افراد بیشتری در حال تجدید نظر در عادات نوشیدن خود هستند. در سایت های رسانه های اجتماعی مانند Reddit، بیماران سرطانی در مورد جایگزینی الکل با شاهدانه صحبت می کنند، اگرچه این نیز مسائل بهداشتی خود را دارد. دیگران نوشیدنی های بدون الکل یا هیچ چیز را انتخاب می کنند.

لورن نوسترو، یک استراتژیست خلاق 35 ساله که در بوفالو، نیویورک زندگی می کند و قبلاً در صنعت موسیقی کار می کرد، می گوید: "من تمام دهه 20 زندگی ام را نوشیدم. هر شب در رویدادها و ساعات خوشی بودم."

پس از تشخیص یک نوع تهاجمی سرطان سینه در سن 30 سالگی، او می دانست که باید تغییراتی ایجاد کند. سه سال پیش، او نوشیدن را متوقف کرد. او می گوید قبل از اینکه سرطان سینه در او تشخیص داده شود، از این که الکل یک عامل خطر است، بی اطلاع بود.

او می گوید: "وقتی در واقع در مورد اثرات منفی الکل، به ویژه در رابطه با زنان و سرطان، یاد می گیرید، هیچ توجیهی برای اینکه بخواهم آن را انجام دهم وجود ندارد." "مثل این است که اصلاً چرا؟"

الکل مستقیماً در حدود 100000 مورد سرطان در سال در ایالات متحده و 20000 مرگ سالانه نقش دارد. خطر ابتلا به هفت نوع سرطان را افزایش می دهد. برای برخی - مانند سرطان کبد، سر و گردن و روده بزرگ - افزایش خطر با نوشیدن متوسط تا سنگین همراه است. برای دیگران - مانند سرطان سینه و مری - حتی با نوشیدن کم نیز افزایش می یابد.

عوامل تصمیم گیری

جنیفر هی، روانشناس حاضر و دانشمند علوم رفتاری در مرکز سرطان مموریال اسلون کترینگ، نحوه تصمیم گیری افراد در مورد خطر سرطان را مطالعه می کند.

بر اساس یک مطالعه 2021 که هی در مجله Preventive Medicine Reports به طور مشترک نوشته است، حدود 70 درصد از مردم در ایالات متحده نمی دانند که الکل یک عامل خطر سرطان است.

هی می گوید: "آگاهی به طرز ناامیدکننده ای پایین است." "ما واقعاً باید تمام آن تغییراتی را در مورد الکل ایجاد کنیم که در مورد تنباکو ایجاد کردیم."

هی می گوید، این سوال در مورد عود سرطان هنوز در حال بررسی است. احتمالاً برخی از سرطان ها وجود دارند که افراد می توانند با نوشیدن کمتر خطر عود خود را کاهش دهند و برخی دیگر که چندان اهمیتی ندارند. او خاطرنشان می کند: "اما دلایل زیادی برای نوشیدن کمتر برای نجات یافتگان از سرطان وجود دارد."

مطالعه ای در سال 2023 در مجله Cancer نشان داد که در زنانی که قبلاً به سرطان سینه مبتلا شده اند، نوشیدن الکل با افزایش خطر عود مرتبط نیست.

این احتمال وجود دارد که زنانی که الکل مصرف می کردند، رژیم غذایی سالم تری داشته باشند یا ورزش کنند - که مشخص شده است خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش می دهد - اما مرلین کوان، نویسنده اصلی این مطالعه و دانشمند ارشد تحقیقاتی در Kaiser Permanente Northern California، می گوید که آنها این عوامل و سایر عوامل مرتبط را کنترل کرده اند.

کوان می گوید که مطالعات دیگر نتایج متفاوتی داشته اند. بنابراین هیچ مدرک قطعی برای ارائه توصیه هایی در مورد نوشیدن الکل برای جلوگیری از عود سرطان سینه وجود ندارد.

کاهش مصرف

با این حال، متخصصان انکولوژی سرطان سینه می گویند که به طور کلی بر به حداقل رساندن مصرف الکل برای کاهش خطر عود تاکید می کنند.

دکتر لری نورتون، متخصص انکولوژی سرطان سینه و مدیر پزشکی سرطان سینه در مموریال اسلون کترینگ، می گوید داده های مربوط به سرطان و الکل درهم و برهم است. از آنجایی که این مطالعات مشاهده ای هستند و بر اساس گزارش های مردم هستند، می توانند گمراه کننده باشند.

بسیاری از مردم به طور دقیق به خاطر نمی آورند یا تمایل دارند میزان نوشیدن خود را کم نشان دهند. به علاوه، افرادی که می گویند هیچ الکلی نمی نوشند ممکن است قبلاً مشروب خواران افراطی بوده باشند.

همچنین، افرادی که گزارش می دهند الکل مصرف می کنند، ممکن است عوامل خطر دیگری داشته باشند که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.

نورتون می گوید که سال هاست به بیماران خود همین توصیه را می کند. نیازی به خودداری کامل از نوشیدن الکل نیست. برای به حداقل رساندن خطر، نوشیدنی های الکلی را به تعاملات اجتماعی گاه به گاه و دو تا سه نوشیدنی در هفته محدود کنید.

به طور مشابه، دکتر سیندی سن، جراح سینه در موسسه سرطان Northwell Health در نیو هاید پارک، نیویورک، به بیماران خود توصیه می کند که مصرف الکل را به دو نوشیدنی در هفته محدود کنند.

برخی از بیماران با این توصیه مشکلی ندارند. دیگران کمی بیشتر تقلا می کنند.

او می گوید: "اما امیدوارم که این گفتگو باعث شود آنها دوباره فکر کنند." حتی ریختن یک لیوان شراب کوچکتر می تواند کمک کند.

سن می گوید: "من واقعاً فکر می کنم این یکی از معدود کارهایی است که زنان می توانند برای تغییر خطر ابتلا به سرطان سینه خود انجام دهند." "ما چیز زیادی در مورد علل سرطان سینه نمی دانیم. مصرف الکل چیزی است که شما بر آن کنترل دارید."

محدودیت های هفتگی

دکتر آن پلد جراح سینه در مرکز پزشکی Sutter Health California Pacific در سان فرانسیسکو و نجات یافته سرطان سینه است. این ساکن 44 ساله میل ولی، کالیفرنیا، زمانی که 37 ساله بود به سرطان سینه مبتلا شد.

پلد می گوید: "من فکر می کنم برجسته کردن این که تأثیرات متفاوتی بر اساس میزان نوشیدن شما، به ویژه برای سرطان سینه، وجود دارد، واقعاً مهم است."

او توصیه می کند که نوشیدنی های الکلی را به حداکثر سه تا پنج در هفته محدود کنید. او به بیماران خود تاکید می کند که نباید از نوشیدن گاه به گاه احساس گناه کنند. "من نمی خواهم مردم اگر می خواهند یک لیوان شامپاین برای جشن گرفتن با دوستان خود بنوشند، احساس بدی داشته باشند."

او به افرادی که روزانه یک یا چند نوشیدنی الکلی می نوشند می گوید که آن را کاهش دهند. خطر مطلق ابتلا به سرطان سینه در طول عمر یک زن 11.3 درصد - یا 11 از هر 100 زن - برای کسانی است که کمتر از یک نوشیدنی در هفته می نوشند در مقایسه با 13 درصد برای کسانی که یک نوشیدنی در روز می نوشند. این میزان برای کسانی که روزانه دو نوشیدنی می نوشند به 15.3 درصد می رسد.

پلد می گوید که او کمتر از قبل از ابتلا به سرطان سینه می نوشد. او قبلاً میزان نوشیدن خود را پیگیری نمی کرد. اکنون، او به آن آگاه است. او می گوید: "اگر شبی را داشته باشم که دو نوشیدنی بیرون بخورم، در آخر هفته بعد به طریقی به آن فکر می کنم که قبل از ابتلا به سرطان سینه انجام نمی دادم."

برای تماس با Sumathi Reddy به [email protected] ایمیل بزنید.